氏名 メールアドレス 参加日時 睡眠は充分である YESNO 酒気は残っていない YESNO 健康である YESNO 薬物は使用していない YESNO アレルギー反応はない YESNO 風邪の症状などはない YESNO 署名 備考 (任意)
